阿达木单抗治疗银屑病副作用

发布时间：2025-04-15 文章来源：银屑病关爱网

阿达木单抗治疗银屑病副作用

阿达木单抗作为一种治疗银屑病的生物制剂，确实为许多患者带来了福音。但就像所有药物一样，它也伴随着一定的不良反应风险。很多患者朋友在使用阿达木单抗前较关心的问题就是：阿达木单抗治疗银屑病不良反应有哪些？这些不良反应严重吗？如何应对这些不良反应？本文将以专业的角度，结合通俗易懂的语言，详细地为大家解读阿达木单抗治疗银屑病可能出现的不良反应，以及应该如何应对，帮助大家更好地了解和使用这种药物。在使用阿达木单抗治疗银屑病的过程中，定期复诊、与医生保持密切沟通至关重要，这样才能很大限度地发挥药物的治疗的效果，同时将不良反应降到比较靠后。请记住只有医生才能尽量评估您的个人情况，并给出较适合您的治疗建议。

药物名称	阿达木单抗
适应症	类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病,银屑病关节炎,克罗恩病,溃疡性结肠炎,葡萄膜炎
价格范围(40mg/0.8mL)	1000-2000元人民币左右 (仅供参考，实际价格以药店为准)

一、阿达木单抗是什么？与激素的区别

我们来了解一下阿达木单抗是什么。阿达木单抗是一种处方药，属于肿瘤坏死因子α（TNF-α）抑制剂。TNF-α是一种参与炎症反应的细胞因子，在银屑病的发病机制中起着重要作用。阿达木单抗通过与 TNF-α 结合，阻断其生物活性，从而抑制炎症反应，缓解银屑病的症状。需要注意的是，阿达木单抗不是激素，它是一种生物制剂，作用机制与激素尽量不同。激素通过广泛抑制免疫系统来发挥抗炎作用，而阿达木单抗则更具靶向性，主要针对 TNF-α。市场上阿达木单抗的剂型和规格主要以注射液的形式存在，常见的规格有：40 mg每0.8 mL 预填充注射器，80 mg每0.8 mL 预填充注射器，100 mg每1 mL 预填充注射器。具体使用剂量，需要医生根据患者的病情严重程度和个体情况来决定，不同的疾病所用的剂量也有所不同，例如：类风湿关节炎,通常每两周皮下注射一次,每次40 mg；银屑病,初始剂量为80 mg,随后每两周40 mg。

二、阿达木单抗治疗银屑病有哪些常见不良反应？

就像所有药物一样，阿达木单抗在治疗银屑病的也可能引起一些不良反应。常见的不良反应包括：

1. 感染：这是阿达木单抗较常见的不良反应。由于阿达木单抗会抑制免疫系统，可能增加感染的风险，如上呼吸道感染（感冒）、鼻窦炎、支气管炎等。严重时，甚至可能发生致死性感染，如肺炎、败血症等。在使用阿达木单抗期间，如果出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状，应及时就医。

2. 注射部位反应：部分患者在注射阿达木单抗后，注射部位可能出现红肿、疼痛、瘙痒等反应。这些反应通常比较轻微，会在几天内自行消退。如果反应比较严重，可以咨询医生，使用一些外用药物缓解症状。

3. 头痛、骨骼肌肉疼痛：有些患者在使用阿达木单抗后，可能会出现头痛、骨骼肌肉疼痛等症状。这些症状通常比较轻微，可以通过休息或服用止痛药缓解。

4. 其他：少数患者可能出现皮疹、恶心、腹泻、疲劳等不良反应。这些不良反应通常比较轻微，但如果影响到日常生活，应及时就医。

了解这些常见的不良反应只是一步，更重要的是了解如何应对这些不良反应，才能更好地保护用药安全。阿达木单抗治疗银屑病不良反应可能会给患者带来不适，但只要做好预防和应对措施，就可以很大限度地减缓这些不良反应的影响。

三、使用阿达木单抗治疗银屑病的严重不良反应

虽然阿达木单抗的常见不良反应通常比较轻微，但也有一些严重的不良反应需要引起重视：

1. 致死性感染：这是阿达木单抗较严重的不良反应之一。由于阿达木单抗会抑制免疫系统，可能增加感染的风险，包括结核病、真菌感染、细菌感染等。如果在使用阿达木单抗期间出现严重感染，应立即停药并就医。

2. 乙型肝炎反复：如果患者既往感染过乙型肝炎病毒，使用阿达木单抗可能会导致乙型肝炎病毒反复。在使用阿达木单抗前，应进行乙型肝炎病毒筛查，如果筛查结果阳性，应在医生指导下进行抗病毒治疗。

3. 恶性肿瘤：有经验来看，长期使用 TNF-α 抑制剂可能会增加患恶性肿瘤的风险，如淋巴瘤、皮肤癌等。但目前尚无定论，仍需进一步研究。在使用阿达木单抗期间，应定期进行体检，以便及早发现和治疗恶性肿瘤。

4. 神经系统疾病：少数患者在使用阿达木单抗后，可能会出现神经系统疾病，如多发性硬化、视神经炎等。如果出现神经系统症状，应立即停药并就医。

四、阿达木单抗治疗银屑病的禁忌症和注意事项

为了一些用药安全，以下人群禁止使用阿达木单抗：

1. 对阿达木单抗过敏的患者。

2. 患有活动性结核或严重感染的患者。

3. 患有严重心力衰竭的患者。

在使用阿达木单抗前，应告知医生自己的病史、用药史、过敏史等。以下情况需要特别注意：

1. 结核病筛查：在使用阿达木单抗前，应进行结核病筛查，包括结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）。如果筛查结果阳性，应在医生指导下进行抗结核治疗。

2. 定期检查：在使用阿达木单抗期间，应定期进行血液检查和肝功能检查，以便监测药物的不良反应。

3. 特殊人群：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人应在医生指导下使用阿达木单抗，权衡利弊。孕妇和哺乳期妇女使用阿达木单抗可能会对胎儿或婴儿产生不良影响，需要在医生指导下谨慎使用。儿童和老年人使用阿达木单抗的安全性尚未尽量明确，也需要在医生指导下使用。

五、如何应对阿达木单抗的不良反应？

1. 及时就医：如果在使用阿达木单抗期间出现任何不适，应及时就医，告知医生自己正在使用阿达木单抗，以便医生及时诊断和处理。阿达木单抗治疗银屑病不良反应是客观存在的，但通过及时的医疗干预，可以有效地控制和缓解这些不良反应。

2. 预防感染：在使用阿达木单抗期间，应注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。如果需要接种疫苗，应咨询医生，选择合适的疫苗种类和接种时间。

3. 健康饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于增强免疫力，减缓药物的不良反应。患者可以在医生的指导下，制定个性化的饮食计划。

4. 心理调节：银屑病本身会给患者带来心理压力，而药物的不良反应可能会加重这种压力。在使用阿达木单抗期间，应注意心理调节，保持乐观的心态，积极面对疾病和治疗。患者可以参加心理咨询或支持小组，与其他患者交流经验，缓解心理压力。

阿达木单抗可用于治疗银屑病，银屑病医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准，挂号费几元到几十元；检查费几元到几百元不等；整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等；实际费用需结合患者具体治疗方案。请注意，本文不建议具体的治疗方案和疗法技术体系，也不涉及任何医院或价格对比，患者应避免前往小诊所，那里可能存在贵且不正规的情况。