乌司奴单抗

乌司奴单抗

很多银屑病患者朋友可能对乌司奴单抗这个名字并不陌生。作为一名皮肤科医生，我经常被患者问到它。简单乌司奴单抗是一种生物制剂，它可以帮助控制中重度银屑病的症状。它不是激素，而是一种处方药，需要医生评估后才能使用。关于乌司奴单抗，较重要的几个信息如下：它是一种注射剂，有不同的规格；主要用于治疗中重度斑块型银屑病、银屑病关节炎等；使用方法和剂量因疾病而异；可能会有一些不良反应，但总体来说安全性较好；使用前需要进行一些检查，并且在使用过程中需要定期复查。下面我们来详细了解一下乌司奴单抗。

1. 什么是乌司奴单抗？

乌司奴单抗，又称喜达诺、优特克单抗或尤特克单抗，是一种人源化的单克隆抗体。它通过特异性地结合白介素-12（IL-12）和白介素-23（IL-23）的p40亚单位，从而阻断这些细胞因子的信号通路。IL-12和IL-23在银屑病的发病机制中起着关键作用，它们会恢复免疫细胞，导致皮肤炎症和过度增生。通过阻断这些细胞因子的作用，乌司奴单抗可以有效地缓解银屑病的症状。

2. 乌司奴单抗的剂型、规格和价格

乌司奴单抗以注射液的形式存在，常见的规格有：45 mg每0.5 mL 预填充注射器，90 mg每1 mL 预填充注射器，以及130 mg每26.5 mg/mL单剂量输液瓶，用于静脉注射，但只限于克罗恩病或溃疡性结肠炎。价格方面，45 mg每0.5 mL 预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右，90 mg每1 mL 预填充注射器的价格会更高，具体价格会因地区和医院而有所差异。请注意，这些都是处方药，所以务必在医生的指导下购买和使用，且不正规的渠道购买的药物安全性无法得到保护。

3. 乌司奴单抗的适应症和用法用量

乌司奴单抗主要适用于以下疾病：

• 中重度斑块型银屑病：成人的初始剂量通常为90 mg，皮下注射，第4周再次注射90 mg，之后每隔8周注射一次90 mg的维持剂量。对于儿童，6岁及以上的患者，剂量会根据体重和年龄进行调整，具体需要在医生指导下进行。
• 银屑病关节炎：成人的初始剂量为45 mg，皮下注射，4周后及之后每12周给予一次相同剂量。
• 克罗恩病：成人的初始剂量为390 mg，通过静脉注射，第4周再次注射390 mg，之后每隔8周注射一次390 mg的维持剂量。
• 溃疡性结肠炎：使用剂量与克罗恩病相同。

务必严格按照医生的处方和指导进行用药，不可自行调整剂量或用药频率。

4. 乌司奴单抗的不良反应和禁忌症

和所有药物一样，乌司奴单抗也可能引起一些不良反应，但并不是每个人都会发生。常见的不良反应包括：上呼吸道感染（如感冒），头痛，腹泻，恶心，背部疼痛等。较为罕见但需要引起重视的不良反应包括过敏反应，神经系统紊乱，以及恶性肿瘤（发生率极低，但仍需注意）。

以下情况的患者禁用乌司奴单抗：

• 对乌司奴单抗或其辅料过敏的患者。
• 活动性结核或严重感染的患者。
• 有严重心力衰竭的患者。

5. 使用乌司奴单抗的注意事项

在使用乌司奴单抗之前，医生会进行一系列的检查，以一些患者适合使用该药物。例如，需要进行结核病筛查，以排除活动性结核感染。在使用期间，患者应定期进行血液检查和肝功能检查，以便医生监测药物的治疗的效果和安全性。在使用乌司奴单抗期间，应避免使用活疫苗，因为这可能会增加感染的风险。避免在活动性感染期间使用乌司奴单抗。

6. 特殊人群用药的考量

孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人在使用乌司奴单抗时需要特别谨慎，务必在医生的指导下进行。这些人群的生理特点与普通成人不同，因此需要医生根据具体情况评估用药的风险和益处，并制定个性化的用药方案。

7. 乌司奴单抗治疗银屑病的治疗的效果

乌司奴单抗是一种有效的治疗银屑病的药物，它可以不错改善患者的皮损和症状，提高生活质量。许多临床研究都证实了其治疗的效果和安全性。但是，每个患者的病情和个体差异不同，对药物的反应也会有所不同。在使用乌司奴单抗治疗银屑病的过程中，需要密切监测治疗的效果，并根据情况进行调整。

8. 乌司奴单抗的费用和报销

乌司奴单抗的费用相对较高，但可以通过医保或其他商业保险进行报销。具体的报销政策因地区和保险类型而异，建议咨询当地医保局或保险机构了解详细信息。患者还需要承担挂号费和检查费，整个疗程的光疗或手术费用也需要考虑在内。总体的治疗费用需要结合患者的具体治疗方案来确定。

作为一医生生，我无法建议任何具体的医院或进行价格对比，建议患者选择正规的医疗机构就诊，切勿轻信小诊所的宣传，以免上当受骗。

温馨提示一下关于喜达诺，优特克单抗，尤特克单抗也就是乌司奴单抗 的相关信息。它是一种治疗银屑病的有效药物，但需要注意其不良反应和禁忌症，并在医生的指导下使用。以下是一些常见的问题：

• 乌司奴单抗是否可以长期使用？ 长期使用乌司奴单抗的安全性已经得到了临床研究的证实，但仍然需要在医生的密切监测下进行。
• 乌司奴单抗是否会影响生育？ 目前的经验来看，乌司奴单抗对生育的影响尚不明确，建议在用药期间采取避孕措施，并在计划怀孕前咨询医生。
• 乌司奴单抗是否会与其他药物发生相互作用？ 乌司奴单抗可能会与某些药物发生相互作用，因此在使用前需要告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和保健品。

我想给银屑病患者一些建议。除了药物治疗外，保持良好的生活习惯也非常重要。从一位患者那里我获悉，银屑病使他产生自卑心理，在社交场合感到不适。其实，我们应该积极面对疾病，勇敢地融入社会。寻找适合自己的工作，这不仅能带来经济上的独立，更能提升自信心，减缓心理压力。健康饮食也很关键。避免辛辣刺激的食物，多摄入富含维生素和矿物质的蔬菜水果，有助于改善皮肤状况。一位患者通过健康饮食和积极锻炼，成功控制了病情，重新焕发了活力。