打可善挺要做哪些检查,打可善挺的副作用

发布时间：2025-04-26 文章来源：银屑病关爱网

打可善挺要做哪些检查,打可善挺的副作用

很多银屑病患者在考虑使用可善挺（司库奇尤单抗注射液）治疗时，较关心的问题莫过于需要做哪些检查以及可能会出现哪些不良反应。以下表格简要概括了用药前需进行的检查以及用药后可能出现的不良反应情况：

用药前检查	常见不良反应
结核病筛查（包括结核菌素试验或γ-干扰素释放试验）血常规肝肾功能检查乙肝、丙肝、HIV等感染指标筛查	上呼吸道感染（如鼻咽炎）中性粒细胞减少注射部位反应（如红肿、疼痛）超敏反应（如皮疹、荨麻疹，罕见严重过敏反应）

一、可善挺：了解你的“战友”

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。它通过特异性地阻断白介素-17A（IL-17A）的活性，从而抑制银屑病炎症反应。IL-17A在银屑病的发病机制中起着关键作用，阻断它能够有效缓解皮损症状。常见的剂型是注射液，无色至淡黄色液体，规格为1支150mg，价格因各地医院而异，大致在千元级别。它适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。

二、用药前的“摸底”：为什么要进行检查？

在使用可善挺之前，医生会要求进行一系列检查，这并不是多此一举，而是为了一些用药安全有效。这些检查主要出于以下考虑：

1. 排除感染风险：可善挺会影响免疫系统，可能会增加感染风险，特别是结核。必须进行结核病筛查，包括结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）。如果存在潜伏性结核感染，需要科学行抗结核治疗。还会筛查乙肝、丙肝、HIV等其他感染指标，一些没有活动性感染。

2. 评估身体状况：血常规、肝肾功能检查可以评估你的整体身体状况，了解是否存在其他影响药物使用的疾病。如果肝肾功能异常，可能需要调整药物剂量或选择其他治疗方案。

3. 确定基线数据：这些检查结果可以作为基线数据，以便在用药期间监测药物的治疗的效果和安全性。如果出现任何不良反应，可以与基线数据进行比较，判断是否与药物相关。

三、清晰用药：用法用量与注意事项

可善挺的建议剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。每次300mg通常分2次进行皮下注射，每次150mg。注射部位应避开银屑病皮损区域。以下是一些需要特别注意的事项：

1. 保存：必须在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻，并置于原包装中避光保存，直至使用。请勿摇晃，以免产生泡沫。

2. 感染：如果在使用期间出现严重感染，应立即告知医生，并可能需要停用可善挺，直至感染消退。

3. 结核：活动性结核病患者禁用可善挺。

4. 克罗恩病：患有活动性克罗恩病的患者应慎用可善挺。

5. 疫苗：活疫苗不得与可善挺同时使用，因为免疫系统被抑制，接种活疫苗可能导致感染。

四、打可善挺要做哪些检查,打可善挺的不良反应：可能的“小插曲”

虽然可善挺是一种相对安全的药物，但仍然可能引起一些不良反应。了解这些潜在的不良反应，有助于你更好地应对：

1. 感染：较常见的不良反应是上呼吸道感染，如鼻咽炎。其他可能的感染包括泌尿道感染、皮肤感染等。用药期间应注意个人卫生，避免接触感染源。

2. 中性粒细胞减少：部分患者可能出现中性粒细胞减少，这会增加感染风险。医生会定期监测你的血常规，及时发现并处理。

3. 超敏反应：少数患者可能出现超敏反应，如皮疹、荨麻疹。罕见情况下可能发生严重过敏反应（如血管性水肿、呼吸困难），应立即就医。

4. 注射部位反应：注射部位可能出现红肿、疼痛等反应，通常比较轻微，可自行缓解。

重要的是，并不是所有患者都会出现这些不良反应，而且即使出现，程度也可能有所不同。如果你在使用过程中出现任何不适，应及时告知医生。

五、特殊人群用药：谨慎选择

妊娠期间只有在潜在获益超过对胎儿潜在风险时才应使用可善挺。哺乳期妇女应权衡利弊，慎用。儿童和老年人使用可善挺需咨询医生，因为这两个人群的免疫系统功能可能与成人有所不同。

六、打可善挺要做哪些检查,打可善挺的不良反应：心理建设与现实应对

银屑病不仅影响身体，也会对心理产生影响。在接受可善挺治疗的也要关注自己的心理健康。以下是一些建议：

1. 积极沟通：与医生、家人、朋友坦诚交流，分享你的感受和困惑。寻求他们的支持和理解。

2. 学习银屑病知识：了解银屑病的发病机制、治疗方法、预后等，可以帮助你更好地管理疾病。

3. 加入病友组织：与其他银屑病患者交流经验，互相鼓励，可以减缓孤独感和焦虑。

七、打可善挺要做哪些检查,打可善挺的不良反应：生活小贴士

除了药物治疗，生活方式的调整也有助于控制银屑病。以下是一些建议：

1. 饮食：均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。有些患者发现某些食物会诱发或加重银屑病，可以尝试记录饮食日记，找出“罪魁祸首”。

2. 护肤：银屑病患者的皮肤比较干燥，需要加强保湿。选择温和、无刺激的润肤剂，每天多次涂抹。避免使用刺激性强的肥皂和洗浴用品。

3. 心理支持：银屑病对患者的心理健康影响很大。长期遭受疾病困扰，可能会让人感到焦虑、沮丧，甚至影响日常生活和工作。可以寻求心理咨询师的帮助，学习应对压力的技巧，提高应对疾病的能力。很多患者反馈说，他们因为银屑病而感到自卑，不敢参加社交活动，甚至影响了恋爱和婚姻。要告诉自己，你并不孤单，很多人都在经历着同样的挑战。积极面对，学会爱自己，你会发现生活依然充满美好。