寻常型银屑病治疗首选
很多银屑病患者，尤其是初诊的寻常型银屑病患者，较关心的问题莫过于“寻常型银屑病治疗可选择”是什么？实际上，银屑病治疗注意个体化和阶梯式治疗。意味着没有一种方法适用于所有患者，需要根据疾病的严重程度、皮损部位、患者的年龄、健康状况以及对治疗的反应等因素综合考虑。一般轻中度银屑病以外用药物和物理治疗为主，重度银屑病可能需要口服或注射药物，甚至生物制剂。初期治疗的目标是控制病情、减缓症状，长期管理的目标是预防反复、提高生活质量。以下表格可以帮助您初步了解不同严重程度的银屑病的治疗选择。
| 疾病程度 | 治疗选择 |
| 轻度 | 外用药物（如糖皮质激素、维生素D衍生物）、润肤剂、少量物理治疗 |
| 中重度 | 外用药物联合物理治疗、口服或注射药物（免疫抑制剂、维A酸类）、生物制剂，必要时短期口服激素 |
一、外用药物治疗
对于大多数寻常型银屑病患者，尤其是轻度患者，外用药物是治疗的可选择。外用药物种类繁多，常见的包括：
1. 润肤剂：润肤剂是银屑病治疗的基础，可以保持皮肤水分，减缓干燥和瘙痒，恢复皮肤屏障。建议每天多次使用，尤其是在洗澡后。
2. 糖皮质激素：糖皮质激素具有抗炎、止痒的作用，可以更快缓解皮损。但长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，应在医生指导下使用，不宜长期大面积使用。
3. 维生素D3衍生物：维生素D3衍生物可以抑制表皮细胞增殖，改善皮损。与糖皮质激素联合使用可以提高治疗的效果，减少激素的用量。
4. 维A酸类药物：维A酸类药物可以调节表皮细胞分化，改善皮损。但可能引起皮肤刺激，应从小剂量开始，逐渐增加。
5. 钙调神经磷酸酶抑制剂：这类药物主要用于面部、腋窝、腹股沟等皮肤薄嫩部位的银屑病，可以减少激素的使用，但长期使用需要注意可能的不良反应。
“一开始我以为牛皮癣只能用激素药膏，用了几次效果是好，但是停药后很快就反复了，而且皮肤也变薄了，特别害怕。”一位患者这样描述。合理使用外用药物，尤其是在医生的指导下，非常重要。
二、物理治疗
物理治疗是寻常型银屑病治疗的重要手段，尤其适用于中重度患者或外用药物治疗的效果不佳的患者。常见的物理治疗包括：
1. UVB光疗：UVB光疗利用特定波长的紫外线照射皮损，抑制表皮细胞增殖，减缓炎症。窄谱UVB光疗是目前应用较广泛的光疗方法，治疗的效果好，不良反应小。
2. UVA光疗：UVA光疗需要联合补骨脂素使用（PUVA），补骨脂素可以增加皮肤对紫外线的敏感性，提高治疗的效果。但PUVA的不良反应相对较大，应在医生指导下使用。
3. 准分子激光：准分子激光可以精确照射皮损，治疗的效果好，适用于局限性皮损。但是费用相对较高。
光疗需要坚持治疗，通常每周2-3次，持续数周或数月才能看到明有效果。治疗过程中需要注意保护眼睛和皮肤，避免晒伤。
三、口服或注射药物治疗
对于重度寻常型银屑病患者，或外用药物和物理治疗没效果的患者，可能需要口服或注射药物治疗。这些药物主要包括：
1. 免疫抑制剂：免疫抑制剂可以抑制免疫系统的活性，减缓炎症。常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、环孢素等。这些药物的不良反应相对较大，需要定期监测肝肾功能和血常规。
2. 维A酸类药物：口服维A酸类药物可以调节表皮细胞分化，改善皮损。但可能引起致畸胎作用，育龄期妇女应严格避孕。
3. 生物制剂：生物制剂是近年来发展起来的新型药物，可以靶向抑制特定的免疫分子，治疗的效果好，不良反应相对较小。常用的生物制剂包括肿瘤坏死因子抑制剂、白介素抑制剂等。但是费用较高。
在使用口服或注射药物治疗银屑病的时候，一定要严格遵医嘱进行，定期复查，及时发现和处理不良反应。
四、其他治疗
除了上述治疗方法外，中医治疗、饮食调理、精神放松等也可以辅助治疗银屑病。
中医治疗：中医认为银屑病是血热、血瘀、血燥等引起的，可以通过中药内服、外洗等方法进行治疗。
饮食调理：银屑病患者应避免辛辣刺激性食物，避免饮酒，适当吃富含维生素和蛋白质的食物。
精神放松：精神紧张、焦虑等情绪会加重银屑病，患者应保持乐观的心态，学会放松心情。
寻常型银屑病治疗可选择没有统一的标准答案，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。 早期诊断和规范治疗是控制病情、提高生活质量的关键。 在选择治疗方案时，一定要与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，选择较适合自己的方案。
健康小贴士，关于寻常型银屑病治疗可选择方案，注意个体化和综合性。关于银屑病大家可能还有其他疑问：
1. 银屑病会传染吗？答案：银屑病不是传染病，不会通过接触传播。
2. 银屑病可以治疗吗？答案：目前银屑病无法治疗，但可以通过治疗控制病情，减少反复。
3. 银屑病患者在日常生活中需要注意什么？答案：保持皮肤清洁湿润，避免刺激，饮食均衡，保持乐观心态。
生活建议：鉴于银屑病对患者心理产生影响，建议患者积极寻求心理支持。例如加入银屑病患者互助组织，与其他患者交流经验，分享感受，缓解心理压力。 银屑病患者在就业时，可能会遇到一些歧视或不理解。建议患者增强自信，学习相关的法律知识，维护自己的合法权益。记住，银屑病不是你人生的全部，你依然可以拥有精彩的生活！
